El carcinoma renal ha sido considerado durante décadas una neoplasia de no alta incidencia, cuyo tratamiento quirúrgico era la única forma eficaz de controlar la evolución fatal del proceso. Desafortunadamente, hasta hace dos décadas, las técnicas disponibles para el diagnóstico inicial y estudio de extensión eran poco precisas, lo que comportaba unos peores resultados, al ser diagnosticados los pacientes en etapas avanzadas de la enfermedad. Los avances producidos en las técnicas de diagnóstico por la imagen, con la introducción de la tomografía computerizada, la resonancia magnética y la ecografía, han cambiado de forma clara el pronóstico, al hacerse diagnósticos en etapas tempranas del proceso, ajustar mejor los factores pronóstico derivados del estudio de extensión y permitir tratamientos quirúrgicos más eficaces y más conservadores.En este manual se revisan los aspectos clínicos más importantes del carcinoma renal, los avances conseguidos en los últimos años en el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, esperando sea de utilidad para todos aquellos profesionales implicados.